Antrag auf Anordnung verkehrsregelnder Maßnahmen nach § 45 StVO

Vollzug der Straßenverkehrsordnung

Der Bürgermeister als Straßenverkehrsbehörde
Ordnungsamt                                      Tel: 0661/ 6206-16/-17
Rathausplatz 1                                     Fax: 0661/ 6206-50
36100 Petersberg                                  E-Mail: ordnungsamt@petersberg.de

 

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Antragsteller/in

  Anrede *  Frau  Herr
  Name *
  Vorname(n) *
  Firma
  Straße/ Nr. *
  PLZ *
  Ort*
  E-Mail *
  Telefon *
  Fax
  Firmenstempel
(bei Ausdruck)
 

 

Verantwortliche/r Verkehrssicherungspflichtige/r

Bitte nennen Sie die/den für die unten beantragte Maßnahme
verantwortliche/n Verkehrssicherungspflichtige/n.

  Anrede *  Frau  Herr
  Name *
  Vorname(n) *
  Telefon *
  Mobil *

  

 

Beantragte Maßnahme

 

 gemäß dem beigefügten Lage- und Verkehrszeichenplan

  Der Plan soll enthalten:
  a) den Straßenabschnitt
  b) die im Zuge des Abschnittes bereits stehenden Verkehrsschilder,
Verkehrseinrichtungen und Anlagen
  c) die Art und das Ausmaß der Arbeitsstelle
  d) die Kennzeichnung der Arbeitsstelle und für die Verkehrsführung notwendigen
Verkehrszeichen und Verkehrseinrichtungen
  e) Angaben darüber, welche Beschilderung nach Arbeitsschluss, an Sonn- und
Feiertagen und bei Nacht vorgesehen ist (bei automatisch arbeitenden
Lichtzeichenanlagen auch den Phasenablauf)

 

   gemäß beigefügtem Regelplan
  Regelplan-Nr.
     innerorts   außerorts

 

 ohne Vorlage eines Verkehrszeichenplanes

  Der Vorlage eines Verkehrszeichenplanes bedarf es nicht
  a) bei Arbeiten von kurzer Dauer und geringem Umfang der Arbeitsstelle;
wenn die Arbeiten sich nur unwesentlich auf den Straßenverkehr auswirken
  b) wenn ein geeigneter Regelplan besteht
  c) wenn die zuständige Behörde selbst einen Plan aufstellt

  Straßenbezeichnung

 

 
Landesstraße

Kreisstraße

Gemeindestraße

 

  Ort der Sperrung

 

  Straße/ Hs. Nr./ Bereich

  Dauer der Sperrung

 

  am / von-bis

 TT.MM.JJJJJ   TT.MM.JJJJJ 

  von  Uhr
  bis  Uhr
 

Grund der Sperrung

 

  Art der Baumaßnahme
   

 

 

 

Umfang der Sperrung

 

  Sperrung der Fahrbahn  teilweise    halbseitig     vollständig 
  Sperrung des Gehweges  teilweise    halbseitig     vollständig
  Sperrung des

 Radweges  Parkstreifens  Sonstiges

 

Restbreite der nicht beeinträchtigten Verkehrsfläche

  im Bereich d. Gehweges  m
  bei teilweiser Fahrbahnsperrung  m (mind. 5,50 m)
  bei halbseitiger
Fahrbahnsperrung

 m (mind. 3,00 m)

 

Umleitung des Verkehrs

 

  über
   

Es wird hiermit versichert, dass der Antragsteller/ die Antragstellerin die Verantwortung für die ordnungsgemäße Aufstellung der Verkehrszeichen und deren Beleuchtung sowie die Aufstellung und Bedienung einer erforderlichen Signalanlage übernimmt und die dafür entstehenden Kosten trägt. Ereignen sich Verkehrsunfälle, die durch diese Maßnahmen bedingt sind und mit ihnen in ursächlichem Zusammenhang stehen, wird die Haftpflicht gegenüber dem jeweiligen Träger der Straßenbaulast in vollem Umfang übernommen. Desweiteren wird zugesichert, dass bei Aufgrabungen eine Sondernutzungserlaubnis beim zuständigen Träger der Straßenbaulast beantragt wurde.

  

 

 

Ort, Datum

  Unterschrift Antragsteller/-in

Anlagen *

   Lage- und Verkehrszeichenplan
   Regelplan
   Planskizze für Umleitung
 

Hinweis

Bei einer Online-Antragstellung müssen sämtliche für die Bearbeitung des Antrags
notwendigen Anlagen umgehend schriftlich nachgereicht werden!

   Ich füge alle notwendigen Anlagen bei bzw. werde diese umgehend nachreichen.

Datenschutz*

 

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